随着社会经济发展，人民生活方式及饮食结构改变，我国高尿酸血症的患病率逐年增高，已成为继高血压、高血脂、高血糖之后的“第四高”。高尿酸血症的危害 许多人认为高尿酸的危害就是导致痛风性关节炎，没有痛风就不可怕。而实际上，高尿酸的危害远远大于人们的想象。高尿酸血症不仅可导致痛风性关节炎、痛风石、肾结石、痛风性肾病和慢性肾功能衰竭，还可引起高血压、糖尿病、心梗和脑梗等其他危害。

1. 痛风性关节炎

    高尿酸血症是痛风的根本原因，血尿酸越高，痛风发作越频繁，发病年龄越早。研究证实：血尿酸≥600 μmol/L时痛风的发生率为30.5%，血尿酸<420 μmol/L时痛风的发生率仅为0.6%；而血尿酸<420 μmol/L时痛风发作的平均年龄为55岁，血尿酸≥520 μmol/L时痛风发作的平均年龄为39岁。

2. 痛风性肾病和慢性肾功能衰竭

    高尿酸可损害肾脏，而肾功能受损后，血尿酸排泄减少，又可加重高尿酸。血尿酸每升高60 μmol/L，急性肾衰的风险就增加74%。

3. 尿酸性肾结石

    据统计，我国肾结石中5.1%的患者为尿酸性肾结石。和其他原因导致的肾结石一样，尿酸性肾石症常表现为腰痛和血尿，输尿管堵塞时还会出现发热、少尿、无尿、肾积水、血肌酐升高等。

4. 高血压

    高尿酸血症还可引起高血压，据统计，血尿酸每增加60 μmol，高血压发生的风险增加15%～23%。

5. 糖尿病

    血尿酸水平增高可增加2型糖尿病的患病风险，据国外一项研究发现，25%的糖尿病由高尿酸所致。此外，糖尿病患者血尿酸水平升高更易发生糖尿病肾病。

6. 冠心病

    血尿酸水平每升高60 μmol，女性冠心病的病死率增加30%，男性则增加17%。降尿酸治疗可使心血管疾病减少13%～29%。

7. 脑卒中

高尿酸血症可促进脑梗的发生，增加脑梗的死亡率和脑梗的复发率。

如何远离高尿酸？

1. 低嘌呤饮食

    严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物，鼓励多吃新鲜蔬菜，适量食用豆类及豆制品。

2. 多吃水果

    水果富含钾离子和维生素C，可降低痛风发作的风险。可食用含果糖较少的水果，比如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。

3. 多喝水

    多喝水可减少痛风发作次数，减轻痛风症状。如果心肾功能正常，建议多饮水，维持每日尿量2000～3000 ml。可饮用牛奶及奶制品，避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料。

4. 禁酒

    酒精可影响尿酸代谢，增加血尿酸水平和痛风发作风险，饮酒越多，痛风风险越高。应当限制黄酒、啤酒和白酒，对红酒的限制有争议。

5. 减肥

    肥胖可增加痛风风险，减轻体重可降低血尿酸水平。

6. 药物

    研究发现，即使严格的饮食控制也只能降低70~90μmol的血尿酸。所以对高尿酸血症患者而言，远离血尿酸，还需使用降尿酸药物，包括减少尿酸生产的药物别嘌醇、非布司他和促进尿酸排泄的药物苯溴马隆等。