消化性溃疡——健康指导

（一）生活起居 

    1、取舒适体位，病室内环境安静、舒适、空气洁净，保持合适的温湿度，合理安排生活和工作，保证充足的睡眠和休息。在缓解期可边工作边治疗，但要避免劳累。饭后30分钟～1小时应安静休息。溃疡病急性发作合并出血时，应卧床休息。 

2、适当锻炼，避免劳累，建立良好的排便习惯，注意观察大便情况，如出现上腹部疼痛、不适、压迫感、恶心呕吐或黑便等，应立即到医院就诊。（但服用铋剂、食用含铁较多的食物如血旺等是可能会出现黑便的，要注意分辨）

（二）饮食指导

    1、定时进食，少食多餐。进食过饱，可使胃窦部过度扩张，致胃泌素分泌亢进，胃泌素分泌增加，不利于溃疡的愈合。因此要注意：①进食时心情舒畅，细嚼慢咽。②进食次数比平时增加1～2次，不要1次吃得过饱，两餐间隔时间不宜过长。 

    2、为减少胃的分泌和运动功能，最好吃富营养、高热量、易消化、非刺激性食品，如稠稀饭、蛋汤、牛奶、豆浆、鱼肉等，其中牛奶和豆浆能稀释胃酸，但其所含钙和蛋白质能刺激胃酸分泌，故不宜多吃。

    3、大出血或呕吐剧烈时暂禁食。出血停止24小时后开始进流质软食，病情好转后，可改半流或无渣饮食，如蒸蛋、稠稀饭、面条、水饺等，以后再逐渐过渡到普食。 

    4、少食红烧肉、猪蹄等，因此类食物在胃内停留时间长，可使胃过度扩张。 

    5、禁食辛辣（辣椒、大蒜）、过酸的食物和油炸食品，不吃过热或过冷的食物；禁喝咖啡、红茶、可口可乐、酒类等饮料；吸烟者劝其戒烟。 

（三） 情绪管理   

    1、避免精神紧张，要了解溃疡发生与精神刺激有密切关系，学习、工作及生活要有规律，避免过于劳累，防止再发。

    2、保持情绪稳定，消除工作、家庭等各方面的精神刺激，避免与他人发生纠纷。因情绪紧张，使迷走神经兴奋性增高，通过刺激壁细胞和G细胞，使胃酸分泌过高，诱发或加重溃疡。

（四）用药指导

    1、避免服用损伤胃黏膜导致溃疡加重或复发的药物，如阿司匹林、对乙酰氨基酚及非那西汀(扑热息痛、必理通、百服宁、泰诺) 、保泰松及羟基保泰松、吲哚美辛（消炎痛）、布洛芬（芬必得）等，若不得不服用，尽量在餐后服用，并加用护胃的药物。

    2、治疗胃溃疡的疗程为6～8周；十二指肠溃疡疗程为4-6周

    3、消化性溃疡应1～2月复查一次，胃镜至溃疡愈合为止。如果胃溃疡长期不愈合应警惕癌变的可能，必要时做病理检查明确，十二指肠溃疡一般不癌变。

（五）随访及复诊

    1、电话随访，对于病重患者及行动不便患者，条件允许下我科医生可组织医护人员家中随访

    2、门诊或住院复诊，我科护士站电话：8276124

    医生站电话：8277162

    科主任电话：18008552059